Hallux valgus deformare a piciorului la copii

Ea este însoțită de următoarele abateri:

  • aplatizarea longitudinală a codului;
  • Hallux valgus poziția din spate a secției;
  • poziția incorectă față de departament.

Procentul maxim este observat la copiii mai mici de școală și de vârstă preșcolară. Deși există cazuri în care acest diagnostic poate fi considerată neautorizate.

deformarea piciorului — copie

Forma piciorului, format în cursul evoluției, asigură o distribuție uniformă a greutății corpului. Oasele piciorului, statele durabile ligamentelor, forma ei statului, al cărui rol este de a oferi maximum de amortizare mișcări în stare de funcționare și de mers pe jos. Bombat casele sunt orientate în două direcții – transversală și longitudinală. Prin urmare, în mod normal de la picior adult trei puncte de sprijin – coroana primului os, пяточный deal și cea de-a cincea os.

La copii aplatizare a codului de picior, de obicei, se întâlnește în acea perioadă, atunci când copilul abia face primii pași; acest lucru se datorează suficient de grave sarcini de la picioare în încercarea de a face pasul. Desigur, nu se poate aștepta de la un copil perfect corectă pentru stabilirea stop sau de mers "de la șold", imediat după ce acesta pentru prima dată s-a sculat în picioare. Nici nu trebuie să intrați în panică sau imediat să renunțe la sport sau militar de carieră.

De obicei, pentru prima dată plângerile părinților apar atunci când copilul face primii independente pași. În acest caz, trebuie să se distingă în mod clar fiziologică aplatizare a codului de picior de copil, care încă nu a atins vârsta de trei ani, și, de fapt, Hallux valgus deformare, care deja necesită supravegherea medicului ortoped. La trei ani de la copii la palmo plantari aspect al piciorului are "țesutului adipos pernuță", astfel încât atunci când un simplu vizuală inspecția statului piciorului nu este vizibil. Dar se va fi observat, dacă cereți copilului să se ridice la șosetele. Țesutul osos la copil continuă să se formeze până la 5-6 ani, astfel încât numai în această perioadă, are sens pentru a începe o conversație despre lipsa sau prezența copilului, ca atare, valgus DEFORMARE.

вальгусная deformare — copie

Deși este în valoare de având în vedere că Hallux valgus a piciorului la copii pot duce la astfel de consecințe negative, cum ar fi:

  • puternic de curbură a coloanei vertebrale;
  • o durere în picioare;
  • "crescut" de boală – dureri lombare, artroze.

În unele cazuri, diagnosticul de "Hallux valgus a piciorului" este pus copilul în maternitate. În acest caz, are loc natura înnăscută a bolii (vertical taran).

Cauzele de deformare stop

  1. Displazia țesutului conjunctiv (78%). Contaminate, apă și aer, alimente de proastă calitate duce la faptul că țesutul conjunctiv, care este coloana vertebrală a aparatului articulațiilor (precum și a altor organe), se formează corect.
  2. Privitul pantofi pentru copii (soft modelul cu ecran plat talpa, nu pot ca trebuie fixată picior).
  3. Copilul nu se ocupă de cultura fizică în instituțiile preșcolare și în familie.
  4. Genetice și endocrine (diabet, boli tiroidiene) încălcări.
  5. Osteoporoza (pierderea a oaselor scheletului).
  6. Diferite leziuni ale picioarelor.
Medicii sunt de o serie de teorii, cu ajutorul cărora se poate explica o varietate de mecanisme:
  • anatomică teorie;
  • mecanică teoria;
  • teoria ereditară slăbiciune musculară;
  • teoria конституциональной slăbiciune a țesutului conjunctiv.
Clasificare:
  • de corecție în tratamentul stop;
  • congenitală;
  • травматическая;
  • statică.

Medicii sunt de trei grade de severitate valgus deformare stop: ușoară, medie și grea. Așa-numita stop-balansoar (vertical taran, stop press-papier) – cea mai severă de gradul de deformare. Adăugându-se imediat la naștere, frecvența cazurilor de depistare a - 1 la 10 000 de nou-născuți. Patogeneza acestei deformari până în prezent, nu a fost studiată în cele din urmă. Ca cele mai probabile cauze de apariție deformare medicii sunt de malformații și întârzierea în dezvoltarea sa în una din etapele de formare a embrionului.

Parametrii de picior în normă:

  • dacă-și petreacă două linii – în jos a conturului călcâi osoase și a primului os–, astfel încât vârful unghiului a dovedit a fi în zona de os în formă de turnuri, acest unghi trebuie să fie de 125°;
  • înălțimea longitudinală a codului – 39-40 mm;
  • Hallux valgus poziția din spate diviziile de picior – de la 5 până la 7°;
  • unghiul de înclinare călcâi osoase față de planul de sprijin – de la 20 până la 25°.
boala piciorului — copie

Înălțimea longitudinală a unui set de picioare la copii de vârstă preșcolară în mod normal poate fi de 19-24 mm

Grad ușor se caracterizează prin următorii parametri:

  • înălțimea longitudinală a codului de picior redus la 15-20 mm;
  • unghiul de înălțime a codului de redus la 140°;
  • unghiul de înclinare călcâi osoase – de până la 15°;
  • poziția deformată spate departamentul – de până la 10°;
  • derivație față de departamentul de picior (8-10°).

Gradul mediu de:

  • statului de la picior redus până la 10 mm;
  • înălțimea unui set redus de până la 150-160°;
  • unghiul de înclinare călcâi osoase până la 10°;
  • Hallux valgus poziția spate de departament și evacuarea front - de până la 15°.

Greu de grad:

  • statului de picior a fost redus de la 0-5 mm;
  • unghiul de înălțime a codului de picior redus până la 160-180°;
  • unghiul de înclinare călcâi osoase - 5-0°;
  • poziția deformată din spate a secției și de derivație de front - mai mult de 20°;
  • deformarea în gravă și nu se pretează la corectare;
  • permanent sindrom algic în domeniul Shoparov comun.

Stop – cadru "fundație" a corpului nostru. Iar în cazul în care bazele de curba, atunci si nivelul de încredere de acasă de la el, nu pentru a construi. Hallux valgus deformare stop presupune Hallux valgus (X-în formă de) deformarea genunchiului și голеностопных articulațiilor, poziția incorectă a bazinului, tulburări de postură. Curbura axelor coloanei vertebrale și a membrelor duce la o supraîncărcare a mușchilor, care vor fi fără succes încercarea de a menține corpul în poziția corectă. Ca rezultat – apariția de dureri, dezvoltarea timpurie артрозов, boala degenerativa a discului.

Prevenirea

  1. Lași picioarele copilului mai devreme de 7-8 luni, nu este necesar. Ca un element de gimnastică приставлять copil poate fi și mai devreme, dar numai pentru scurt timp și neapărat cu suport.
  2. Petrece prevenirea rahitismului.
  3. Copilul trebuie să poarte încălțăminte corespunzătoare: care are un hard disk de mare de spate (mai sus tocuri de 3-4 cm), care ajută pentru a retine un toc pe axa gambei, precum și jugul talpa și o mică супинатор.
  4. Trebuie neapărat să aibă loc controale la un ortoped (1, 3 și 6 luni de viață, într-un an și trei, cu 4 ani – vizite anuale).

Tratamentul

Având în vedere toate cele de mai sus, părinții trebuie să înțeleagă că piciorul plat este o problemă majoră numai atunci când picioarele nu doar sunt plate, dar, de asemenea, cauzează anxietatea copilului în timpul mersului sau alergării. Dacă la ridicare de pe șosetele bolți stop la copil arata normale și nicidecum nu-l deranjează, și nu este nevoie de tratament.

Dacă piciorului plat sunt la fel de dureroase, малоподвижными este cu totul o altă situație. Aici deja nevoie de ajutor ortoped, în mod regulat implicată în picioare, competent pentru a evalua severitatea patologiei și de a elabora o tactica de conduită a pacientului. Acest lucru poate fi la fel de prevenire, cu ajutorul de specialitate pantofi, cât și tratamentul chirurgical în diferite variante:

  • Operațiunea Graisa (podtarannii artroerez).
  • Metoda Dobbsa pentru a trata verticală iudei (этапное aplicarea de ipsos, urmată de o fixare spițe Киршнера).
tratamentul piciorului

Metoda Dobbsa constă în efectuarea de 5-6 sedinte (una pe saptamana) щадящей manual de corecție deformare stop. Fiecare sesiune se încheie cu aplicarea de gips implicate de la nivelul membrelor inferioare, prin încredere retenție de oprire în poziția maximă posibilă corecție. În acest гипсовую bandaj impun de la treimea superioară a coapsei până în vârful degetelor cu согнутым коленным суставом până la 90°.

Pentru 5-6 clinico-radiologice de sesiuni se vor normaliza relațiile anatomice la nivelul articulațiilor de mijloc și de spate diviziile de picior. Ultima etapă constă în două operații de manipulare: fixarea în comun, cu ajutorul spițe Киршнера în poziția corectă ( sub controlul ЭОП) și plin de subcutanată operație.

După aceste manipulări pe un termen de până la 8 săptămâni impun гипсовую bandaj. După ce spițe eliminate, copilul se află în ghips cizme (fără fixare a genunchiului; cu fila longitudinal al cerului; cu capacitatea deplină de sprijin pe picioare). Apoi, pentru a preveni recidivele deformări stop, până la vârsta de 4 ani copiii se stabilește ortopedice modul de a purta breis. Ca și după tratamentul prin metoda Ponseti, copiii sunt breis la prima etapă de 23 de ore pe zi (în termen de 4 luni), apoi timpul de purtare este treptat în scădere, și în continuare breis pus doar în timpul somnului (de noapte si de zi). Spre deosebire de metoda Ponseti este doar unghiulare setările de scurgere a piciorului. În continuare copiii, вылеченные prin metoda Dobbs, poartă încălțăminte ortopedică cu îndeplinirea longitudinală a codului.

stop

Trebuie să înțelegem că, dacă diagnosticul și tratamentul de toate nuanțele trebuie să se coordoneze cu ортопедом, cât și de către medici de specialități adiacente (terapeut de masaj, medic FIZIOTERAPEUT, физиотерапевтом etc.).

07.08.2018