Valgus deformare a articulațiilor genunchilor la copii: tratament, cauze

Valgus deformare a articulațiilor genunchilor este de offset genunchii în interior, de denaturare de forma picioarelor și care au aspectul literei X. Boala este caracterizata, de asemenea, un viraj și rotație internă a coapsei, și, de asemenea, o deviație a gambei spre exterior.

Valgus genunchi - frecvente în patologia de care suferă preponderent copiii și persoanele în vârstă. Valgus deformare a articulațiilor genunchilor la copii complet vindecat metode conservatoare.

Caracteristicile bolii

O curbură laterală a membrelor inferioare se caracterizează prin formarea a deschis exterior unghiul dintre coapsa si Shin, așa cum interne condyles coapse se dezvoltă mai repede externe. În urma internă crăpătură în comun se extinde și în exterior - este în scădere. Procesul afectează ligamentara aparat care acceptă în comun. Ligamentele sunt întinse din interior, și atunci când mersul pe jos un om obligat să acorde picioarele.

Patologic de curbură de la picioare este considerat a fi în cazul în care intervalul între suprafețe interioare glezne rectificat și bine presat reciproc genunchi este mai mare de 5 cm este de remarcat faptul că pentru unii copii nou-născuți valgus curbura este norma înainte de a ajunge la o anumită vârstă. Temporar defect se datorează lateroposition (abatere spre exterior) a mușchiului cvadriceps și nu prezintă nici un pericol.

În extrem de rare cazuri, copilul se naște cu deformat genunchi. Dacă se întâmplă acest lucru, se observă, de asemenea, curbura de șold, valgus instalarea gamba și piciorul plat.

Pentru copii valgus genunchi este unilaterală și bilaterală. În primul caz, se deformează o limb, iar în al doilea - ambele. O ușoară curbură la nou-născuți este mai fiziologică norma, și pe măsură ce creștea, copilul picioarele se îndreptă. Cu toate acestea, pentru a controla procesul de necesitatea de a nu pierde progresia patologiei.

Dacă deformarea nu trece, trebuie imediat să ia măsuri, până ligamentara aparatul si muschii copilului se află în stadiul de formare. Boala se dezvoltă rapid mai ales din momentul în care copilul începe să meargă. Extremitățile inferioare sunt supuse grave de sarcină, și musculare structura cu ea nu face față.

Valgus defect neapărat trebuie să fie tratate, deoarece în caz contrar va avea de suferit întregul sistem musculo-scheletic.

Cauzele

Deformarea articulațiilor genunchilor pot provoca următoarele stări:

  • sarcina de mare de la picior într-o perioadă de creștere rapidă, atunci când mușchii și ligamentele sunt încă slab dezvoltate;
  • rahitism, deficit de vitamina D și calciu;
  • boala Erlacher-Blount (deformarea osteochondrosis osul);
  • paralizie a membrelor;
  • deteriorarea oaselor bazinului;
  • excesul de greutate;
  • poartă pantofi de disconfort – este prea îngust sau, dimpotrivă, larg;
  • leziuni și inflamații ale articulațiilor;
  • ecologic factor.
valgus-genunchi

Principala si cea mai frecventa cauza de deformare a picioarelor sunt de suprasarcină a membrelor, când copilul începe să facă primii pași. În procesul de creștere a forma și poziția relativă a oaselor care formează articulația genunchiului, se schimbă. Destul de mici copii este caracteristică doar îndoiți picioarele de la genunchi, iar atunci când mersul pe jos articulațiilor complet îndrepta. Instinctiv, copilul pune piciorul pe scară largă, deoarece muschii slabi. Din aceasta cauza varus (Despre formă) instalarea picioare, treptat, în câțiva ani, se schimbă în valgus. La vârsta de 5, 6 sau 7 ani, totul revine la normal, iar în cazul în care restul de deformare vorbesc despre patologie.

Simptomele

Pentru a determina valgus deformarea genunchilor, atât la copii cât și la adulți poate pentru următoarele motive:

  • genunchi si picior desfășurate în exterior, în acest caz, se poate dezvolta picioare plate;
  • în timpul de mers pe jos sau în picioare apar oboseala si disconfort, dar, de asemenea, senzațiile de durere;
  • cu înfrângerea de un singur genunchi poate dezvolta scolioza;
  • din cauza deformare a picioarelor se schimbă mersul – ea nu devine netedă;
  • pentru înnăscută de a forma valgus este caracteristic curbura de șold.

Există 3 grade de valgus deformare:

  • inițială: deviație a gambei spre exterior nu este mai mare de 15°;
  • a doua: tibia respinsă de mai mult de 15°;
  • al treilea: pentru acest stadiu este caracteristic deviație a gambei spre mai mult de 20°.

Tratamentul

Tratamentul valgus deformare a articulațiilor genunchilor la copii complexă și se stabilește după efectuarea de activități de diagnosticare. Pentru a clarifica gradul de severitate a bolii fac x-ray. Pentru a exclude patologii articulare evaluează indicatorii de analize biochimice de sânge: disponibilitatea proteina C reactivă, reumatoidă factori și acid uric. Cu ajutorul testelor de oligoelemente determină nivelul de calciu și fosfor în organism.

Metodele moderne de terapie permite complet de a corecta forma picioarelor și a opri progresia ulterioară de deformare. Se aplică de mai multe moduri eficiente:

  • purtarea de dispozitive ortopedice;
  • fizioterapie;
  • masaj;
  • FIZIOTERAPEUT.
valgus-deformare-la-copii

Ortopedice dispozitive și fizioterapie

În valgus deformare se aplică corrective de stabilire și anvelope, fixează articulația genunchiului. Un astfel de produs desemnează un medic ortoped, care, în cadrul procesului terapeutic reglează nivelul necesar de fixare. Trebuie să se aibă în vedere faptul că purta o astfel de dispozitive nu pot fi în încălcare a circulației sanguine la nivelul membrelor inferioare.

Pentru consolidarea și îmbunătățirea capacității contractile a mușchilor partea de jos a picioarelor prescrie o astfel de physiotherapeutic procedura, ca electrostimularea.

Prin impactul asupra organismului impulsuri de curent electric se obțin următoarele rezultate:

  • crește volumul și forța musculară menținând în același timp lungimea fibrelor musculare;
  • cresc adaptarea oportunități și limita de oboseală a țesutului muscular;
  • scade sindrom algic;
  • se asigură un bun drenaj limfatic si eliminarea accelerată a metaboliților,
  • recuperează nervos control contracția musculară;
  • datorită alternativ de contracție și relaxare este prevenit atrofie musculară.

După desfășurarea cursului din mai multe proceduri de stimulare electrică muschii devin mai puternice și mai ușor pentru ei de a menține poziția corectă a picioarelor atunci când mersul pe jos sau în picioare. Înainte de a prescrie stimulare electrică, medicul ia în considerare următoarele contraindicații:

  • tendința la hemoragii;
  • tromboflebită;
  • acute inflamatorii și infecțioase procesele din organism.

Masaj

Stabilitatea comun oferă corset musculare, prin urmare, masat de mai multe grupuri de muschi spatelui, feselor, coapselor și gambelor. Cura de tratament este de 10-20 de sesiuni, între cursuri se fac două săptămâni sau lunare pauze. Intensitatea de expunere crește după mai multe proceduri, ascuțite și aspre mișcările nu sunt permise.

masaj

Masaj se face astfel:

  • Pacientul se află în jos pe abdomen, sub a gambei se pune un rulou.
  • Se masează zona lombara, în direcția în jos și în parte a coloanei vertebrale. Apoi trebuie frecare, frământare și de intoleranță.
  • Sacral departamentul de masat de mișcări în cerc sau în X-formă-o direcție, apoi intens pounded suprafața exterioară este îndoit degetele. Mai departe una sau două mâini produc frământare. Etapa finală – tehnici de percuție: abataj de mișcare, și, de asemenea, effleurage și un pat.
  • Masaj partea din spate a coapsei se începe cu cursei în direcția de la genunchi în sus și spre exterior, apoi, frecare, frământare și effleurage mișcările degetelor.
  • Tibia este masat cursei în direcția de la călcâi în sus până la genunchi. O atenție deosebită este acordată interne și externe părți ale tibiei: partea exterioară se masează ușor, cu un minim de presiune, cu ajutorul vibratoare și forțele de tracțiune tehnician. La sfârșitul sesiunii - netezirea. Masaj suprafața interioară se face intens, cu aplicarea plămâni de șoc tehnici.
  • Articulația genunchiului este ajustat prin intermediul cursei și frecare a suprafețelor laterale, apăsare pe partea interioară comun în domeniul femural condilului. În momentul apăsării mână liberă să păstreze tibia în partea de jos, în încercarea de a-l aduce cât mai aproape de linia de mijloc.
  • Tendonul lui ahile accident vascular cerebral și se masează cu mișcări.
  • Pacientul este oglindită pe spate, perna se pune sub genunchi.
  • Masaj partea din față a piciorului încep cu un stop: mișcări în direcția de la degetele de la gambe masaj laterale din spate suprafață. Apoi, ar trebui să fie intens de frecare și frământare partea interioară a gleznei și piciorului. În încheierea – netezirea.
  • Cu mișcări circulare accident vascular cerebral genunchi și se pisa într-sa suprafețele laterale. Apoi produc presiune pe partea interioară comun, concomitent cu punerea piciorului față de linia mediană.
  • Suprafața frontală a picioarelor se masează ușor frecare mișcări în direcția de jos în sus.
  • Mergând la coapsă, fac cursei și de intensitate medie frecare și frământare. La sfârșitul cursei picioarele de la genunchi în sus și spre exterior de la picioare.

Fizioterapia

Pentru a corecta deformarea, este nevoie de o lungă și munca asiduă. Exercițiile fizice trebuie să în mod regulat, cel puțin de 2 ori pe zi, o abordare ar trebui să fie după o sesiune de masaj.

Exercitiul 1. Flexie și extensie glezna articulațiilor.

Exercitiul 2. Rotația picioare alternativ în una și cealaltă parte. Să execute mișcări nevoie de ușor și de a urmări, nu a fost dureroase.

Exercitiul 3. Captarea și păstrarea obiectelor de picioare.

Exercitiul 4. Poziția de pornire – postura în limba turcă. Din această situație trebuie să se ridice în picioare, sprijinindu-se numai pe părțile exterioare ale picioarelor. Dacă nu funcționează, puteți cere pe cineva și de a efectua exercitiul cu suport. Apoi, stai în poziție turcească și de a schimba picioarele, astfel încât partea de sus a fost celălalt picior. Repeta exercitiul.

Exercitiul 5. Ghemuit în ghemuit, pe scară largă aruncând genunchi în parte. O condiție importantă este poziția corectă stop: ei trebuie să stea pe podea și să fie paralele reciproc.

Exercitiul 6. Urca pe degetele de la picioare și să se întindă în tot corpul în sus. Apoi cădea în întregime pe picior.

Exercitiul 7. Mersul pe jos pe partea exterioară stop.

Exercitiul 8. Mersul pe jos înguste tablă cu lățimea de 10-15 cm în Loc de bord vă puteți concentra pe trase banda sau color piesa de pe covor. Picioarele ar trebui să fie plasat cât mai aproape unul de altul.

foto-deformare

Tratamentul chirurgical

În lansate stadii sau disponibile la complicații valgus deformare corectează operativ prin. De obicei, operația se numește pacienții vârstnici, deoarece acestea au o boala de multe ori curge in forma severa. Indicație pentru intervenție chirurgicală servește, de asemenea, asociată cu deformarea meniscului genunchiului, de a vindeca pe care conservatoare metode imposibil.

Înainte de operație se desfășoară o serie de activități de diagnosticare cu aplicarea imagistica de rezonanță și tomografie computerizată.

Esența operațiunii – crearea artificială a fracturii urmată de o rectificare a picioarelor, prin intermediul aparatului Ilizarov.

În perioada de reabilitare operat membru este amortita, iar pentru a mers pe jos sunt folosite dispozitive speciale. În viitor, pacienții se deplasează cu ajutorul cârje. Aparatul Ilizarov vă permite să efectuați o corecție a membrelor și după intervenții chirurgicale – la a 8-a sau a 9-a zi.

Tratamentul chirurgical se aplică, de asemenea, în caz de ineficiență metode conservatoare. Atunci cuneiform teren tibia oasele sunt eliminate chirurgical, iar apoi osul este în creștere. La copii până la 16 ani deformate membrelor imediat duce anatomic în poziția corectă.

Pentru a restabili funcția de picioare, prescrie complexe de gimnastică curativă. Efectuarea de exerciții este necesar pentru a construi musculare puternice, capabile de a reține genunchi în physiological poziție.

După intervenția chirurgicală, pacientul este în curs de reabilitare, care, în afară de gimnastică medicală, include proceduri de fizioterapie și masaj.

Este de remarcat faptul că, tratament timpuriu oferă posibilitatea de a face previziunile optimiste, chiar și atunci când rulează forme valgus și indiferent de vârsta copilului. Îndeplinind recomandările medicilor legate, puteți evita astfel de complicații, cum gonartroza, leziuni menisc și ligament incrucisat anterior. În continuare, de asemenea, excluse de oboseală și accidentări ale membrelor inferioare, dureri de picioare, dar, de asemenea, probleme cu coloana vertebrala. Fixați un rezultat de succes de tratament va ajuta la purtarea de încălțăminte ortopedică, de fixare pe glezna, articulația.

15.08.2018